Главная  О Компании     Новости Контакты

Прикорм в 4 месяца: как правильно провести, какие продукты можно использовать. Какие можно овощи с 4 месяцев


Прикорм детей с 4 месяцев. Как вводить прикорм в 4 месяца?

 

Что нужно знать о прикорме

Овощное пюре с 4 месяцев

Кормление ребенка в 4 месяца фруктовым соком

Как прикармливать ребенка фруктовым пюре с 4 месяцев

Сколько ребенок должен есть в 4 месяца

Каши с 4 месяцев

 

Прикорм ребенка рекомендуется начинать в полугодовалом возрасте. Именно в это время его организм готов к введению новой пищи. Однако если у матери нет возможности кормить малыша грудью, и он находится полностью на искусственном вскармливании, рекомендуется вносить изменения в детское питание с 4 месяцев, ведь молочные смеси не смогут так же долго, как грудное молоко обеспечивать малыша всем необходимым.

С чего начать прикорм ребенка в 4 месяца? Как вводить прикорм в 4 месяца? Какие могут возникнуть сложности и как с ними справиться? Именно эти вопросы беспокоят родителей, решившихся прикармливать малыша в таком раннем возрасте.

 

 

 

 

Что нужно знать о прикорме

 

Знание некоторых тонкостей введения новых блюд в схему питания детей, поможет избежать большинства проблем, с которыми обычно сталкиваются родители.

 

  • При болезни ребенка и в период постановки ему прививок не рекомендуется менять его рацион.
  • Давать малышу следует по одному продукту каждые 2 недели. В течение первой следует предложить ребенку попробовать новую пищу в небольшом количестве и постепенно его увеличивать. Всю вторую неделю он будет к ней привыкать. И только по прошествии этого срока можно начинать вводить другие продукты.
  • Часто ребенок отказывается от новой пищи. Родители должны быть терпеливыми. Предлагать ее малышу нужно не менее 10 раз. Делать это желательно перед тем, как он выпьет привычную молочную смесь. Тогда малыш с большей вероятностью попробует новую еду. Если это не помогает, нужно задуматься о другом прикорме.
  • Давать новый продукт стоит в утреннее время. Так удобнее отслеживать реакцию организма ребенка на него в течение дня. Аллергия, проблемы со стулом, колики – тревожные сигналы. При их появлении стоит прекратить прикорм и обратиться к педиатру для разработки индивидуальной схемы питания.

 

А теперь можно задуматься, чем можно подкармливать ребенка в 4 месяца. В первую очередь рекомендуется вводить в его рацион овощное пюре.

 

 

 

 

Овощное пюре с 4 месяцев

 

Большинство педиатров рекомендуют в первую очередь вводить именно овощное пюре с 4 месяцев. Пюре обязательно должно быть однокомпонентным. Однако не все овощи подойдут для малыша в таком нежном возрасте.

 

Выбирать стоит:

 

  • капусту (белокочанную, брокколи, цветную),
  • кабачок,
  • морковь.

 

Они в меньшей степени, чем остальные, способны вызывать аллергию. Приготовить пюре можно самостоятельно, однако для этого дома необходимо иметь блендер. Он поможет измельчить овощи до такой степени, что подкармливание ребенка с 4 месяцев им будет полностью безопасно. Если в пюре будут кусочки, ребенок может подавиться.

 

Чтобы сделать пюре дома необходимо:

 

  1. помыть, очистить и нарезать овощи,
  2. сварить их в пароварке или на плите,
  3. измельчить их в блендере.

 

 

Вводить пюре стоит по схеме, представленной в таблице.  

 

Схема прикорма с 4 месяцев овощным пюре

 

Первый день
5 г
Второй день
10 г
Третий день
15 г
Четвертый день
20 г
Пятый день
50 г
Шестой день
100 г
Седьмой день
150 г

 

Через две недели можно делать малышу пюре из картофеля, помидоров или свеклы. Опять же, вводя в рацион новые овощные пюре с 4 месяцев, соблюдайте особую осторожность и принцип постепенности. Наблюдайте за реакцией организма ребенка на введение новых продуктов.

 

 

 

Прикорм ребенка от 4 месяцев

 

 

 

 

Кормление ребенка в 4 месяца фруктовым соком

 

Для первого прикорма подойдет яблочный сок. Он практически никогда не вызывает аллергию, поэтому считается самым безопасным. Если по прошествии двух недель, не было замечено никакого отрицательно воздействия продукта на здоровье малыша, можно побаловать его персиковым, грушевым или сливовым соками.

Не забывайте, что нельзя вводить все сразу. Малышу необходимо сначала привыкнуть к одному продукту. Если по-прежнему не возникает никаких проблем, родители смело могут предлагать ему ягодные соки, например, вишневый.

 

Совет. Сок можно приобрести в магазине или сделать самостоятельно. Все родители без исключения хотят вырастить здорового ребенка, поэтому с недоверием относятся к детским покупным продуктам. Однако в зимнее и весеннее время лучше отдать предпочтение именно им. Магазинный сок будет намного полезнее, чем сделанный из покупных фруктов, потому что они в большинстве своем обрабатываются химикатами.

 

Летом и осенью сок можно приготовить самостоятельно при условии, что фрукты не из супермаркета. Сделать его можно при помощи соковыжималки, а если ее нет, то используя терку и марлю. Все должно быть чистым, иначе в организм малыша вместе с соком попадут бактерии.

 

Чтобы приготовить его без соковыжималки нужно:

 

  1. натереть фрукт на мелкой терке,
  2. сложить полученную массу в марлю,
  3. выжать сок в приготовленную заранее емкость.

 

В первый раз следует дать ребенку от 3 до 5 капель продукта. В последующие дни необходимо постепенно увеличивать объем сока.

 

 

 

 

Как прикармливать ребенка фруктовым пюре с 4 месяцев

 

Многие родителя хотят порадовать свое чадо новшествами в еде, и после введения сока задаются вопросом, какой прикорм детей с 4 месяцев возможен помимо него. Пюре из фруктов станет оптимальным вариантом. Как в случае с соком, первым лучше использовать продукт, сделанный из яблок.

Пюре можно приобрести в магазине. При выборе стоит внимательно изучить этикетку. Продукт должен состоять только из одного вида фруктов, а не из нескольких. Ищите оптимизированные детские пюре с 4 месяцев.

Летом и осенью, при наличии своих фруктов, пюре можно сделать самостоятельно. Рецепт приготовления такой же, как и у овощного. Вводить пюре в рацион тоже следует постепенно. Начинать необходимо с одной чайной ложки в первый день прикорма.

 

 

 

 

Сколько ребенок должен есть в 4 месяца

 

Количество новых продуктов не должно быть безграничным. Чтобы малыш был здоровым необходимо соблюдать определенные пропорции. Приведенная ниже таблица показывает, сколько должен кушать ребенок в 4 месяца, который уже адаптировался к новым продуктам.

 

Продукт
Количество
Молочная смесь
700 мл
Сок из фруктов
40–50 мл
Пюре из фруктов
40–50 г
Пюре из овощей
150 г

 

 

 

 

Каши с 4 месяцев

 

Прикорм детей с 4 месяцев может зависеть от индивидуальных факторов. Некоторым малышам вместо фруктового пюре рекомендуется вводить кашу. Может даже так случиться, что педиатр порекомендует вам начинать прикорм именно с каш. Причин тому может быть несколько.

 

Прикорм с 4 месяцев кашами может быть необходим, если ребенок:

 

 

При выборе злаковой культуры, ориентировать надо на наличие/отсутствие в ней глютена. Этот белок часто вызывает расстройство пищеварения у маленьких детей. Поэтому отдать предпочтение лучше продуктам, которые его не содержат.

 

Таковыми являются:

 

  • рис,
  • кукуруза,
  • гречка.

 

Совет. Процесс самостоятельного приготовления каши очень прост, достаточно сварить крупу и перемолоть в блендере. Однако не стоит забывать, что покупные каши, производимые специально для маленьких деток, более сбалансированы и насыщены всеми необходимыми для них микроэлементами, например, железом и кальцием. Кроме того, их приготовление отнимает меньше времени. Кашу достаточно залить теплой кипяченой водой, и она готова. Вводится в рацион она по той же схеме, что и пюре из овощей.

 

 

Кушаем кашку! Прикорм с 4 месяцев

 

 

Период прикорма – сложное и интересное время в жизни малыша. Прикорм детей с 4 месяцев требует особой бдительности от родителей. Их задача – внимательно следить за своим чадом, а если что-то пойдет не так, незамедлительно обратиться к педиатру.

www.rastut-goda.ru

Прикорм в 4 месяца. Схема, правила, запреты

Ваш малыш уже взрослый! Ему целых 4 месяца от рождения! Он гулит, тянет ручки к предметам и даже сознательно держит их! И, кажется, уже пора серьезно подумать над введением прикорма 4 — месячному малышу.

У педиатров есть одно важное правило в отношении питания грудничков: если малыш на грудном вскармливании, то ему прикорм вводят в 6 месяцев. Если на искусственном – чуть раньше.

Если кроха родился недоношенным, то с прикормом тоже можно немного ускориться, так как в организме малютки может оказаться недостаточно резервов для активного и полноценного развития.

Мнение педиатров в отношении видов и количества прикорма расходится. Есть четкая позиция, что до полугода или хотя бы до 5 месяцев ничего вводить из дополнительного питания не следует.

Однако существует и противоположное мнение, говорящее о том, что уже с 3-месячного рубежа можно добавлять к рациону крохи дополнительные продукты.

Из этой статьи вы узнаете:

По каким признакам определяют, что ребенку можно вводить прикорм в 4 месяца

  • Главный признак — ребенок не насыщается. Если при ГВ кроха кушает обе груди мамы в один прием, значит, молока у мамы все меньше. Если малыш на искусственном вскармливании, и одного положенного литра в день ему недостаточно, то тоже пора вводить прикорм.
  • Если кроха активно рассматривает стол взрослых, тянется к нему, проявляет интерес к пище. Детки первого года жизни могут с таким озабоченным лицом наблюдать за трапезой взрослых и провожать взглядом каждое движение ложки, что сердобольным родственникам сложно удержаться и не угостить кроху с общего стола.
  • Задержка в развитии, авитаминоз, признаки рахита могут указывать на недостаток определенных компонентов, поступающих с грудным молоком или смесью, и необходимость вводить дополнительные продукты в рацион крохи.
  • Если ребенок не добирает в весе, это может указывать на то, что ему не хватает питательных веществ в употребляемом виде питания. В норме малыш к 4 месяцам набирает вес, в 2 раза превышающий массу его тела при рождении. К недоношенным малышам это требование выражается в коэффициенте 2,5.

Требования к развитию малыша 4 месяцев, прикорм которому планируется вводить

Прикорм можно начинать вводить только здоровому ребенку!

Здоровье малыша оценивается как на текущий момент, так и учитывается общее состояние в течение всех 4 месяцев жизни (нарушение пищеварения, аллергические проявления, неврологическое состояние организма). Недобор веса не считается нарушением в состоянии здоровья.

Ребенок должен уже уметь реагировать на принимаемую пищу. Если она ему не по вкусу, он отодвигается назад, если пища понравилась, то он тянется за ложкой.

У новорожденных есть отталкивающий рефлекс языка. Если вы проведете эксперимент и предложите грудничку первых месяцев жизни лизнуть ложку, он ее оттолкнет. Физиологически его организм еще не готов к приему пищи без сосания. Если у малыша отсутствует отталкивающий рефлекс к 4 месяцам, то прикорм можно вводить.

Правила прикорма

  • Начинать следует только с 1 продукта. Никаких смесей из овощей или круп. Организм необходимо адаптировать постепенно, маленькими порциями, давая малышу распробовать вкус, а организму научиться перерабатывать новый продукт.
  • Прикорм дают до кормления грудью на голодный желудок. Начинать рекомендовано с овощей, чтобы приучить малыша к несладкой пище. Если начать с фруктового пюре, то от овощей кроха потом долго будет отказываться.
  • Первые разы прикорм следует давать в максимально сжиженном состоянии. Желудочек младенца еще не привык к твердой пище. Постепенно усиливая густоту новых блюд, вы приучите желудок и к твердой пище. Начинать чаще всего советуют с картофеля или кабачков, т.к. на эти продукты реже всего выражаются негативные реакции.
  • Кормить только ложкой. Это еще один воспитательный момент в развитии малыша. Ложка за ложкой, капля за каплей, и ваш кроха становится взрослым!
  • В среднем на адаптацию к 1 виду продуктов выделяется 21 день. Нецелесообразно давать одно блюдо крохе дважды в день. В течение первой недели наблюдают, как реагирует организм малыша на новое блюдо. Если нет никаких проблем с перевариванием, усваиванием, если кожные покровы чистые, а стул в норме, то можно добавлять другие виды продуктов уже через неделю. Если есть хоть одно из нарушений в состоянии здоровья грудничка, то следует либо убрать продукт на время, либо наблюдать в течение 21 дня (в зависимости от вида и выраженности реакции). Советы педиатра в данном случае – бесценны.
  • После основного кормления крошке можно дать сок. В период лето\осень\начало зимы целесообразно давать натуральные соки самостоятельного приготовления. В конце зимы и весной лучше приобретать готовые консервированные, т.к. во фруктах в такое время года не остается витаминов.

Что нельзя вводить в 4 месяца

В сети можно найти информацию из некомпетентных источников о том, что с 4 месяцев в прикорм можно вводить желток и творог. Педиатры категорически не советуют этого делать! То же касается и мяса, бульонов, рыбы.

Вот несколько примеров, как может среагировать чуткий организм 4-месячного крохи на чужеродные белки:

  • аллергия (атопический дерматит, нарушение работы дыхательных путей)
  • поражение функционально незрелых почек
  • метаболический ацидоз
  • дисметаболическая нефропатия.

Соль для неокрепшего организма грудничка является достаточно опасным продуктом, так как почки еще не способны выводить ее из организма так, как это делают почки взрослого человека. Слегка присаливать пищу не запрещено, малыша следует приучать к различным вкусам, но его блюдо должно быть слабосоленым.

Родители при апробировании блюда крохи должны чувствовать недостаток соли в нем.

Советы по осуществлению прикорма

Очень комично наблюдать, как малыш кривится, распробовав первую в своей жизни каплю нового прикорма. После сладкого маминого молочка или смеси овощное пюре кажется ему невыносимо невкусным. Не следует заставлять малыша есть насильно. Дожидайтесь, чтобы он проголодался, дайте ему понять вкус нового продукта. Каждый день по чайной ложке, и уже через неделю кроха будет лопать пюре за обе щеки!

Постарайтесь держать ребенка в вертикальном положении. Очень важно, чтобы малютка не подавился. Поскольку в таком возрасте сидеть еще нельзя, уложите малыша на подушки, приподняв, насколько это возможно, его торс.

Кроха будет активно тянуться к ложке и пытаться схватить ее руками. Если вы практикуете пеленание, то в этот момент лучше всего запеленать малыша. Если не хотите сковывать движения ребенка, дайте ему игрушку.

В этом возрасте они только научились держать предметы, и это занятие для них настолько увлекательно, что и ужасающий их несладкий вкус пюре в первые минуты не покажется столь гадким, так как все внимание будет приковано к игрушке, которую можно потрогать!

«За» и «против» в отношении введения прикорма

В наше время существует множество разногласий между врачами педиатрами, диетологами и другими специалистами в отношении возраста для начала ввода прикорма.

Одно ясно точно: лучшее время для ввода прикорма с 4 до 6 месяцев. Как было сказано выше в статье, начало введения новых продуктов в рацион зависит от многих индивидуальных факторов. И есть средняя величина, на которую можно опираться, вводя прикорм.

В возрасте от 21 до 26 недели следует уже начать. Если малышу не хватает маминого молока или смеси, за основу берется верхняя граница, а если кроха отлично развивается и на монопитании, то прикорм вводится в пределах нижней границы 26 недельного возраста.

Какие продукты и блюда начинать давать первыми

Если у крохи есть склонность к запорам, то первыми вводят овощные пюре. Причем, картофель также имеет скрепляющее свойство, поэтому лучше начать с кабачка.

При частом опорожнении предлагают начинать с монокаш, например, с рисовой, так как рис скрепляет стул. Кашку первое время варят на воде, слегка разбавляя грудным молоком или адаптированной смесью.

При отставании в развитии или недоборе веса рекомендована гречневая каша, как гиппоаллергенная и энергетически обогащенная.

Если у крохи бывают высыпания на коже, то красные и оранжевые продукты вводить не следует. Это касается даже банальных моркови и яблок. Привозные из зарубежья фрукты лучше не давать. Они проходят химическую обработку для транспортировки и хранения, и употребление их чревато возможным тяжелыми последствиями.

Фруктовое пюре можно готовить как из сырых, так и из вареных плодов. В сыром продукте сохраняются витамины, так необходимые крохе для развития. В отварном только клетчатка и часть микроэлементов.

В овощное пюре можно по капельке добавлять растительное масло. Любой ввод нового продукта, даже в капле, следует отслеживать на проявление реакций организма.

После каждого приема прикорма малыша следует докормить грудью или из бутылочки. Кроха не должен встревожиться, решив, что у него отнимают любимое успокоительное.

Со временем он полюбит все новые блюда и будет радоваться, видя на тарелке любимую кашку или пюре.

moy-kroha.info

Питание 4 месячного ребенка. Чем кормить и сколько.

Каждый новый месяц жизни маленького человечка – это целая эпоха. Только подумайте, какой путь он проходит всего за год. Совершенно беспомощное существо прямо на глазах, день за днем становится умнее, взрослее, крепче и сильнее.

Это естественный процесс, которым руководит сама Природа, правда, ни без активного участия родителей. Но, не будем много рассуждать, а перейдем к важному вопросу, актуальному на сегодняшний день – питание 4 месячного ребенка.

Из этой статьи вы узнаете:

Базовый рацион питания ребенка в 4 месяца

Следуя мировой практике вскармливания грудных детей, в возрасте 4 месяцев основным видом питания остается материнское молоко (или смесь для искусственников). Его суточная норма потребления вырастает до 800-900 грамм, а интервалы между кормлениями составляют 3-4 часа.

Это значит, что за день, кроха будет прикладываться к груди не менее 6 раз, и съедать в один присест около 120-140 грамм молочка. Этого количества вполне достаточно для того, чтобы обеспечить стремительно растущий организм комплексом жизненно важных витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.

Если по определенным причинам грудного молока стало не хватать, оно уже неспособно удовлетворять аппетит вашего крохи или педиатры диагностировали признаки проявления у него малокровия, стоит задуматься о методах усиления лактации или о введении прикорма.

Прикорм в 4 месяца. Уже можно!

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, прикорм желательно вводить не ранее 6 месяца жизни малыша. Однако, по медицинским предписаниям, это может случиться досрочно.

Многие мамочки, несмотря на мнение врачей, не решаются предложить 4-месячному ребенку овощное пюре или сок, и кормят его исключительно адаптированной смесью, что не совсем разумно, ведь ребенок уже вполне готов познакомиться с новыми продуктами. Ключевым аргументом в данном случае является физиология.

До 4 месяцев, ребенок практически не контролирует движения собственного языка и толком не умеет глотать. Это значит, что с твердой пищей ему справиться сложно. Даже водичка с ложечки идет в это время с трудом и кроха изо всех сил пытается вытолкнуть жидкость изо рта.

А вот после 4 месяцев, дело обретает новые черты, и ребенок постепенно учится есть. Собственно по этой причине, бояться введения прикорма в качестве дополнительного питания в этом возрасте не нужно. Если делать все правильно, малыш быстро освоит нужный навык.

Как и чем допустимо кормить кроху в 4 месяца

Теперь, когда все сомнения развеяны, можем приступить к рассмотрению списка продуктов, допустимых в качестве питания 4 месячного ребенка. К ним относятся:

  • овощное пюре;
  • фруктовое пюре;
  • сок;
  • творог;
  • каша;
  • молочная смесь.

Пугающее разнообразие, не правда ли? Но, ведь предлагать новую пищу нужно постепенно и по чуть-чуть.

Специалисты рекомендуют начинать прикорм с овощного гомогенезированого пюре из:

  • брокколи;
  • цветной капусты;
  • кабачков.

Если малыш страдает недостаточностью массы тела или неустойчивым стулом, то начать лучше с каш.

Несладкие овощные пюре могут не сразу понравится ребенку, привыкшему ко вкусу сладковатого грудного молока или смеси, а потому тут потребуется родительская настойчивость и терпение.

Когда малыш попробует овощи (на адаптацию уходит примерно 5-7 дней), ему можно предложить фрукты, измельченные до пюреобразной консистенции:

  • яблоки;
  • персики;
  • груши;
  • бананы.

Скорее всего, за эти продукты ребенок возьмется с большей охотой, чем, несомненно, порадует маму.

Что касается каш, то в 4 месяца наиболее подходящим вариантом питания станут растворимые инстантные безглютеновые каши:

  • рисовая;
  • гречневая;
  • кукурузная.

А вот с пшенной, овсяной, ячменной и ржаной кашами лучше повременить, ведь в них содержится глютен – белок, вызывающий у карапузов тяжесть и вздутие живота.

Первый сок, который может попробовать 4 месячный малыш – яблочный. На время знакомства с этим продуктом, его лучше разбавлять кипяченой водичкой, примерно 1:1 и предлагать не более, чем чайную ложечку, постепенно увеличивая дозу.

Адаптированный творог для грудных малышей желательно вводить последним, в количестве 1-2 чайных ложек в виде сырковой массы, разведенной с грудным молоком или смесью.

Сколько чего

Теперь приведем несколько рекомендаций по количеству продуктов питания:

  • Овощное/фруктовое пюре (в граммах): первый день – 5, второй – 10, третий – 15, четвертый – 20, пятый – 50, шестой – 90-100, седьмой – 120. В последний день, один прикорм способен заменить одно кормление.
  • Каша (в граммах): первый день – 5, второй – 10, третий – 15, четвертый – 20, пятый – 50, шестой – 80, седьмой – 100-120.
  • Сок: в течение недели его количество с чайной ложечки доводится до 40-50 мл.

Вводя прикорм, не забываем о том, что давать его лучше утром и на полдник, а грудное молоко или смесь предоставляются в текущем объеме (800-900 гр.). Малейшие аллергические реакции и излишне жидкий/тугой стул – повод для отмены нового продукта и поиска его заменителя из доступного разнообразия.

moy-kroha.info

Что можно давать ребенку в 4 месяца?

Четыре месяца – это тот период, когда малышу уже можно давать прикорм. Но все зависит от индивидуальных предпочтений родителей. Если ребенок здоров, то понемногу в рацион питания можно вводить и другие продукты. Основой питания так и остается грудное молоко.

Прикорм

Важно помнить, что прикорм в 4 месяца не является обязательным. Малышу в таком возрасте вполне хватает и грудного молока. Если в этом нет необходимости, рекомендуется отложить прикорм до более поздних сроков. Многие медики утверждают, что грудного молока и искусственной смеси вполне может хватить и до возраста 6 месяцев.

В некоторых случаях вводить прикорм необходимо, так как грудное молоко начинает не удовлетворять потребности организма. К 4 месяцам у малыша начинается активная выработка соляной слюны. Опасность к употреблению более взрослой еды снижается, но потребность, наоборот, увеличивается.

Мнение многих врачей насчет прикорма в 4 месяца может разделиться. Некоторые рекомендуют начать прикорм с овощных блюд, другие же считают, что лучше сначала подкармливать малыша фруктовыми соками, постепенно переходя на пюре из фруктов.

Но все же, если родители решились, то, наверное, стоит начать первый прикорм с овощного меню, так как некоторые фрукты могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка. Лучше не торопиться и вводить в меню ребенка фрукты постепенно.

Прежде чем вводить первый прикорм в 4 месяца, следует помнить, что новая еда может не понравиться ребенку, а также она может вызвать аллергию. Поэтому начинать прикармливать нужно с объема в половину чайной ложки. Малыш будет пробовать новый вкус. Если аллергия не возникает, порции можно немного увеличивать, но делать это нужно постепенно.

Правила введения прикорма

Правильно вводить продукты по одному. В случае, если у малыша появится аллергия либо будет болеть живот, нужно исключить данный продукт из рациона на некоторое время.

Если родители решили начать прикорм с фруктов, то для начала нужно давать сок из яблок. Сок должен быть свежим и сделанным вручную, ни в коем случае не покупной. Если после употребления сока у малыша не появились высыпания и стул остался в норме, можно продолжать давать ему несколько капель сока. Так, постепенно, к концу месяца нормальное количество сока, которое можно давать малышу, нужно увеличить до 30 миллилитров за один раз.

Нельзя давать сок, который использовался для предыдущего кормления. Также в детском отделе питания можно купить уже готовый сок. Он не содержит консервантов и предназначен для маленьких детей. Не рекомендуется давать суточное количество яблочного сока за один раз. Нужно обязательно разделить его на несколько раз. Также соки нельзя смешивать, нужно кормить только одним видом.

Приготовить яблочный сок в домашних условиях несложно. Соковыжималка сначала не пригодится, так как малышу еще нельзя употреблять его в большом количестве. Фрукт нужно натереть на терке, затем завернуть все это в марлю либо бинт и выжимать на чайную ложку по одной капле. Кормить малыша рекомендуется с ложки. После того как порция увеличится, можно приобрести кружку-поилку.

Обычно ребенку сначала дают прикорм, а потом кормят грудью. Если малыш сразу отказывается кушать прикорм, значить его нужно подкармливать грудью, а после – прикормом. В первый период введения первого прикорма ребенок должен пробовать не более одного продукта в неделю.

Предложив малышу продукт, за неделю его увеличивают до полной порции. На следующей можно ввести еще один, а на третьей неделе чередовать уже их между собой. Не стоит забывать следить за реакцией организма малыша на нововведенные продукты питания.

С 4 месяцев можно готовить ребенку пюре из овощей. Также его можно приобрести в магазине уже готовым, в баночках. Готовые блюда делятся на несколько видов, все зависит от степени измельчения. Для детей такого возраста предназначено гомогенизированное питание. Стоит не забывать, что готовое питание не нужно подсаливать и добавлять в него масло. Сахар малышу в 4 месяца тоже еще не требуется, как и в 6 месяцев.

Некоторые зарубежные производители пытаются улучшить вкус такого питания и добавляют в него томаты, чеснок, лук, немного специй и рекомендуют давать такие блюда уже с 5 месяцев. Но отечественные врачи не рекомендуют употреблять такие продукты маленьким детям, так как для их организма это еще слишком рано.

Многие родители уверяют, что вводить овощное пюре в рацион ребенка достаточно сложно. После грудного молока оно кажется не таким сладким на вкус и порой маме приходится давать новое блюдо малышу по несколько раз, чтобы он его принял.

Овощной прикорм легко приготовить самостоятельно. Для этого понадобятся овощи и немного сливочного масла. Масло является еще одним новым продуктом в рационе малыша с этого возраста. Растительное масло можно вводить уже в возрасте 4 с половиной месяца.

Некоторые родители сдаются и переходят на кормление кашей. В таком случае они делают большую ошибку, так как после каши ребенок в будущем может вообще отказываться от овощей.

Также уже в этом возрасте следует учитывать, что будущее питание малыша зависит от первого прикорма. И если родители будут давать ему все подряд, то через несколько лет у него может нарушиться пищеварение, которое повлечет за собой ожирение и ряд других сопутствующих заболеваний.

Подходящими овощами для первого прикорма являются: капуста, кабачок, картофель. Данные продукты способны в меньшей степени вызвать аллергические реакции по сравнению с другими. Немного позже малышу можно будет предложить морковь и свеклу. Естественно, все овощи должны подаваться в измельченном кашицеобразном виде.

Примерное меню ребенка в возрасте 4 месяца:

  • Первое кормление. Ребенка нужно покормить грудным молоком либо адаптированной смесью (180 миллилитров).
  • Второе кормление. Каша (около 150 граммов) + творог (20 граммов) + 4 ложки пюре из фруктов.
  • Третье: грудное молоко + сок (5 ложек).
  • Четвертое кормление: пюре из овощей (150 граммов) + несколько капель растительного масла + сок (5 ложек).
  • Грудное кормление.

kidpuz.ru

Чем можно кормить ребенка в 4 месяца? Меню, рацион и режим питания ребенка в 4 месяца

Варианты введения прикорма ребенку в 4 месяца. Виды прикормов и их количество.

У молодых мам очень много вопросов возникает относительно кормления ребенка. Особенно это актуально для мам, которые не кормят деток грудью, а дают им смеси. В каждом отдельном случае целесообразность и период ввода прикорма обговаривается с педиатром.

Нужно ли и как правильно вводить прикорм в 4 месяца на грудном вскармливании?

Даже сейчас многие педиатры спорят друг с другом относительно прикорма детей, которые кушаю мамино молоко. Раньше, можно было вводить в рацион ребенка соки из фруктов, начиная с месячного возраста. При этом было не важно, на грудном или искусственном вскармливании находится малыш.

Но возникало очень много аллергических реакций, и позже исследователи определили, что столь юный организм еще не способен полностью переработать и впитать полезные вещества сока.

Такие же дебаты возникали и с применением куриного желтка. Прежде всего стоит понять, что желток давали как источник витамина Д, сейчас детям дают Аквадетрим, поэтому желток давать не нужно. Этот продукт тоже является сильным аллергеном.

Как правильно вводить прикорм в 4 месяцев на искусственном вскармливании?

Дети на искусственном вскармливании нуждаются во введении прикорма уже в 4 месяца. Это связано с недостатком витаминов и минералов, которые содержатся в смеси. Из-за этого могут возникать проблемы со стулом, малыш часто срыгивает и не наедается.

О том, что лучше давать малышу в качестве прикорма, скажет педиатр. Но обычно сначала вводят овощное пюре или кашу. Выбор того или иного варианта зависит от того, как хорошо ребенок набирает вес. Если малыш мало весит и очень плохо кушает смесь, вводят каши. Они более калорийные и способствуют набору веса. Если кроха «толстый», то в таком случае вводят овощное пюре. Лучше всего давать пюре из кабачка или капусты брокколи. Они легко усваиваются и не вызывают аллергии.

Овощной прикорм в 4 месяца — какие овощи и как вводить?

Лучше всего в качестве первого овощного пюре выбирать овощи со светлой окраской. Идеальными можно считать кабачки, цветную капусту и брокколи. Для начала овощи заливают холодной водой и доводят до кипения. После этого проваривают до готовности.

Соль, перец, сахар и масло в смесь добавлять нельзя. Далее, отварные овощи измельчают на блендере и добавляют отвар, чтобы пюре было жидким. Рекомендовано вводить новый овощ каждые три недели. Обязательно наблюдайте за реакцией.

Сколько должен съедать овощного пюре ребенок в 4 месяца?

Если вы решили вводить прикорм, то не стоит сразу заменять прием смеси овощами. Нужно перед очередным приемом пищи предложить малышу чайную ложку пюре и докормить смесью, то есть дать 150 мл смеси.

На второй день дайте уже 2 ложечки пюре, смеси уже нужно 130 мл. Так постепенно увеличивайте количество пюре. За неделю вам удастся полностью заменить один прием 150 мл смеси овощным пюре. Его тоже нужно давать 100-150 мл. Не смешивайте овощи для приготовления пюре.

Какую кашу и как можно давать в 4 месяца?

Каша – популярный вид прикорма среди малышей, которые плохо набирают вес. Обычно у таких детей жидкий стул, они постоянно беспокоятся и плохо поправляются. Ни в коем случае не стоит вводить манку, эта каша самая бесполезная из всех. В ней очень мало витаминов и минералов.

Рекомендуется давать рисовую или гречневую кашу. Рекомендована овсянка, если у ребенка нет реакции на глютен. Изначально каши варятся на воде без добавления соли и масла. Консистенция каши очень жидкая. Если до этого малышу давали коровье или козье молоко и нет реакции, то разрешено варить каши на молоке, предварительно разбавив их напополам с водой.

Лучшие каши:

Они могут быть покупными или вы можете сделать их самостоятельно, измельчив готовую кашу с добавлением крупяного отвара.

Режим и рацион питания ребенка 4 месяца: схема прикорма

Главное не спешить с прикормом. Для начала нужно уяснить, что в 4 месяца ребенок должен кушать 5-6 раз в день, то есть перерыв между приемами пищи составляет 3 часа. Утром дается молочная смесь. После этого через 3 часа вводится прикорм в количестве 20-150 г. Пропорционально массе прикорма дается смесь. То есть, если вы дали 50 г пюре, то смеси нужно дать 100 мл.

Нельзя в таком возрасте заменять смесь овощным пюре больше, чем на один прием. Калорийность пюре невысокая и ребенок может начать терять вес. Кроме того, возможны проблемы со стулом.

Меню ребенка в 4 месяца

Вот примерное меню:

Как видите, в идеале лучше кормить ребенка грудью до 6 месяцев. При нормальном наборе веса малыш не нуждается в прикорме. На искусственном вскармливании прикорм вводится в 4 месяца.

ВИДЕО: Прикорм в 4 месяца

Источник: heaclub.ru

teora-holding.ru

Прикорм с 4 месяцев... почитайте... прикорм по месяцам чем можно прикармливать ребенка с 4 месяцев

Первый прикорм: что, когда, сколько?

Вашему чаду уже исполнилось четыре месяца, и сердобольная соседка, вырастившая четверых детей, каждый день настойчиво советует «подкармливать» малыша… Стоит ли слушать ее? Может быть, лучше не спешить и подождать с новыми блюдами? А если все-таки дать, что именно и в каком количестве? Уйма подобных вопросов волнует молодых мам. И совершенно не случайно, ведь первый прикорм – настоящий переворот в меню крохи.

Татьяна Максимычева Педиатр, сотрудник кафедры питания детей и подростков Российской медицинской академии последипломного образования

К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах. Поскольку грудное молоко или его искусственный заменитель не в полной мере удовлетворяют требованиям малыша в этом возрасте, для повышения калорийности рациона необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре и каши.Кроме того, они приучают ребенка к восприятию более плотной пищи, развивают жевание. Эти блюда прикорма, призваны заменить грудные кормления. Поэтому они относятся к замещающему прикорму.

Что маме нужно знать, чтобы у крохи не болел животик

Когда начать

Почему для введения первого прикорма взят интервал с 4 до 6 месяцев. Это связано с тем, что ранее этого возраста организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, возможно у ребенка возникнут проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. Однако следует помнить, что сроки введения прикорма индивидуальны[1]. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5–6 месяцев.

Аппетитное пюре

Выбор, во-первых, зависит от состояния ребенка на момент введения новой пищи. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса и склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре. Почему? Многие мамы могут возразить, что ввести первым овощное пюре довольно сложно. Ребенку непросто перейти от сладкого вкуса грудного молока или заменителя к совсем несладкому овощу. И здесь следует набраться терпения. Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ родители, как правило, переходят на каши, совершая большую ошибку! Высока вероятность того, что малыш вообще не захочет употреблять овощи, после введения сладкой каши. Еще одну ошибку делают мамы, когда дополнительно подслащивают каши промышленного производства.Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.Итак, вводим овощи. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Следует помнить что, покупая готовое питание, не следует дополнительно его подсаливать и добавлять растительное масло.Зарубежные производители, стремясь улучшить вкус своих продуктов, используют при изготовлении овощного пюре бобовые (фасоль, горох и пр.), томаты и томатную пасту, лук, чеснок, специи (в частности, перец). Они рекомендуют в этом случае вводить их с 5–6 месяцев. Это не соответствует предписаниям отечественных педиатров и диетологов. Такие пюре не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше.Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.

Каша – пища наша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие инстантные каши[2]. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.

Вводим новый продукт

    Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.

Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.

Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.

Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре:

1-ый день –1 чайная ложка (5г)2-ой день – 2 ч.л. (10г)3-ий день – 3 ч.л. (15 г)4-ый день – 4 ч.л. (20 г)5-ый день – 50 мл (50г)6-ой день – 100мл (100г)7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

1-ый день –1 капля2-ой день – 2 капли3-ий день – 5 капель4-ый день – ¼ ч.л.5-ый день – ½ ч.л. (3г)6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).

Рацион питания ребенка 4–6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)

Первое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 млВторое кормление. Каша 150 млТретье кормление. Овощное пюре 150 млЧетвертое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 млПятое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 млШестое кормление. Смесь или грудное молоко 160–200 мл

Видео. каши с 4 месяцев

www.baby.ru

как вводить прикорм, с чего начать, схема прикорма в 4 месяца, таблица

По нормам Всемирной организации здравоохранения первый прикорм новорожденному дают в возрасте 6 месяцев, если же младенец находится на искусственном вскармливании, то допускается сдвинуть сроки к 4, 5 – 5, 5 месяцам. Многие родители, прочитав какие-то сомнительные рекомендации и наслушавшись бабушек/подруг, начинают давать прикорм ребенку уже в четырехмесячном возрасте. Действительно, многие дети адекватно реагируют на такие нововведения, и их самочувствие не страдает, но насколько оправданы такие действия с точки зрения медицины?

Оглавление: Физиология 4-месячного ребенка Основные правила введения прикорма в 4 месяца Продукты для первого прикорма в 4 месяца - Овощные пюре в раннем прикорме - Каши в раннем прикорме

Физиология 4-месячного ребенка

Чтобы понять, целесообразно ли предлагать малышу первый прикорм в 4 месяца, родители должны понимать, как физиологически развит к этому возрасту ребенок. Вообще, к указанному возрасту у малыша происходят кардинальные изменения в работе пищеварительной системы:

  • идет активная выработка соляной кислоты, которая способна активировать ферменты, расщепляющие поступающую в желудок пищу;
  • стенки кишечника утолщаются, крупные молекулы проникнуть сквозь них уже не могут;
  • рефлекс выталкивания изо рта твердой и/или густой пищи утрачивается;
  • появляются жевательные движения.

Судя по перечисленным процессам, ребенок вполне готов к приему взрослой пищи, к первому прикорму уже в 4 месяца. Но проблема состоит в том, что каждый ребенок развивается по индивидуальному графику – у кого-то готовность к приему прикорма имеется уже в 4 месяца, а кто-то не готов и к полугодовалому возрасту переходить к взрослой пище. И если родители не оценили возможности и способности организма собственного малыша, то после введения прикорма можно ожидать кишечные колики, повышенное газообразование, жидкий стул, бессонницу и потерю веса.

Чтобы вышеописанных неприятностей не произошло, нужно знать основные правила и особенности введения прикорма четырехмесячному малышу.

Основные правила введения прикорма в 4 месяца

Иногда ситуация складывается таким образом, что родители вынуждены вводить первый прикорм в 4 месяца – например, это может произойти по медицинским показаниям: ребенок родился недоношенным, отказывается от молока или смеси и теряет в весе. Игнорировать такие медицинские показания нельзя, поэтому нужно будет ознакомиться и твердо следовать рекомендациям педиатров:

  1. Начинать первый прикорм нужно с овощного пюре, основными компонентами которыми будут тыква, брокколи, кабачок, цветная капуста и морковь.
  2. В 4 месяца малышу можно предложить и кашу из рисовой, кукурузной, гречневой крупы. Эти крупы гипоаллергенны, но организм ребенка все-таки может и на них отреагировать неадекватно.
  3. Если пюре или каша готовятся по четким рецептам, то у них должна быть пометка «для детского питания».
  4. Каждое новое блюдо нужно вводить 1 раз в 2 недели – за 30 дней ребенок начнет употреблять всего два новых продукта, но зато организм его сможет адаптироваться к ним, а в случае появления симптомов аллергии, родители смогут быстро выяснить на что она.
  5. Даже если прикорм начинают давать в 4 месяца, надо делать это с ложечки – из бутылочки малыш может пить только смесь. Таким образом удастся в раннем возрасте привить крохе основной глотательный рефлекс.
  6. В первый раз можно дать ребенку только половину чайной ложки прикорма, а уже затем увеличивать дозировку. Максимальной суточной дозой прикорма в 4 месяца считается объем в 150 мл, а примерный график введения нового прикорма может быть следующим:
    • 1 день – половина чайной ложки;
    • 2 день – 1 чайная ложка;
    • 3 день – 2 чайные ложки;
    • 4 день – 5 чайных ложек и так далее, к 7 дню ребенок должен употреблять 150 мл прикорма.
  7. Любой новый продукт может вызвать у младенца аллергию, поэтому родители должны внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша. Если после употребления нового продукта на его коже появились высыпания, либо отмечается жидкий стул, то это повод немедленно отменить прикорм и проконсультироваться с педиатром.
  8. Нельзя вводить прикорм малышу, который болеет или готовится к вакцинации.

Обратите внимание: перед тем как давать первый прикорм ребенку в 4 месяца обязательно нужно проконсультироваться у педиатра, который наблюдает малыша с рождения.

Продукты для первого прикорма в 4 месяца

Еще совсем недавно педиатры рекомендовали в первый прикорм давать ребенку фруктовые соки, но современная медицина настаивает на том, что в 4 месяца первой взрослой пищей должны стать овощи или каши.

Овощные пюре в раннем прикорме

В возрасте 4 месяца ребенка можно «познакомить» только с определенными овощами – тыква, брокколи, кабачок, морковь и цветная капуста. Эти овощи в редких случаях вызывают аллергию, а в своем составе содержат просто огромное количество полезных веществ, витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка. Родители могут приобрести уже готовые овощные пюре – сбалансированные, стерильные и абсолютно безопасные. Но кроме этих положительных качеств, такие овощные пюре обладают весомым недостатком – их стоимость достаточно высока. Молодые мамочки могут приготовить овощное пюре для первого прикорма в 4 месяца и самостоятельно:

  1. Выбранный овощ тщательно вымывается и обдается кипятком, очищается.
  2. Затем овощ нужно залить водой и проварить под закрытой крышкой на среднем огне минут 10-15.
  3. Следующий этап – измельчение, которое можно осуществить вилкой или блендером.
  4. Если ребенок в течение недели ест овощное пюре и никаких проблем со здоровьем не возникает, то можно будет к нему добавить 1-5 капель растительного масла.

Обратите внимание: категорически не рекомендуется давать четырехмесячному ребенку густое пюре, поэтому его нужно будет разбавить отваром, в котором и варился овощ.

Родители должны знать, что особого восторга по поводу овощного пюре ребенок вряд ли проявит – вкус ему не знакомый, а после смеси или грудного молока еще и пресный. Нужно набраться терпения и каждый раз снова и снова предлагать новый продукт малышу – буквально через пару недель он будет с аппетитом поглощать любые овощные пюре.

Каши в раннем прикорме

Если родители начинают прикорм в 4 месяца с каш, то это «мероприятие» может быть даже более успешным, чем при введении овощного пюре. Но тут нужно учитывать, что каши имеют в своем составе гораздо меньше витаминов и микроэлементов в сравнении с овощным пюре. Родители должны знать кое-что о кашах:

  1. Для первого прикорма в 4 месяца нужно выбирать каши без глютена – например, кукурузную, гречневую и рисовую. В противном случае малыша будут беспокоить кишечные колики, вздутие.
  2. Специалисты рекомендуют приобретать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде, которые продаются в аптеках или супермаркетах. В принципе, можно и самостоятельно приготовить кашу для прикорма в 4 месяца – нужно лишь крупу смолоть в кофемолке и сварить в воде. Но преимущество магазинных упаковок заключается в том, что в них крупы дополнительно обогащаются кальцием, железом.
Рекомендуем прочитать: Первый прикорм при искусственном вскармливании

Если родителям пришлось перевести ребенка на взрослую пищу с четырехмесячного возраста, то уже к 5 месяцам он должен перейти на новое питание вместо двух кормлений смесью. Например, утром он может съедать 150 грамм каши, а в обед такое же количество овощного пюре, но все остальное время младенец должен питаться либо грудным молоком, либо адаптированной смесью для искусственного вскармливания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

13,024 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru






23.10.2014
14.10.2014
13.10.2014
Статьи

  
Vershok-Koreshok | Все права защищены © 2018 | Карта сайта